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記者楊晴雯／台北報導
62歲的賴先生身型微胖，晚上睡覺打鼾聲很大，甚至會突然中止呼吸，雖然每天都有睡到7到8小時，但總覺得晚上入睡不容易，睡眠品質差，白天沒什麼精神，連帶影響工作效率；此外，長期還有鼻塞、流鼻水、鼻水倒流的困擾。就醫檢查發現，竟是罹患重度阻塞性睡眠呼吸中止症。嚴重時恐導致心肺功能障礙，甚至缺氧窒息的危機。
▲（示意圖非新聞當事人／資料照）
替該患者診治的衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任季照芸表示，經內視鏡以及睡眠檢查，發現賴先生是重度阻塞性睡眠呼吸中止症，且有很大的扁桃腺以及較長的懸壅垂、肥厚的舌根以及狹窄的咽喉側壁空間，同時也有彎曲的鼻中膈以及肥厚的下鼻甲肉。
季照芸說，病患先嘗試了正壓呼吸器（俗稱睡眠機）進行治療，可惜始終覺得有異物感，無法順利每晚配戴，於是轉而進行階段性手術治療，首先在進行懸雍垂顎咽成型手術、側壁成型手術、以及無線射頻舌根成型手術後，隔3個月後再進行鼻中膈及雙側鼻道成型手術，且配合適當減重。賴先生表示，現在打鼾情形大幅改善，也感覺睡眠品質變好，工作更有效率。
季照芸說明，睡眠呼吸中止症好發於肥胖族群，阻塞性睡眠呼吸中止症是睡眠障礙中較嚴重的一種，分為輕、中、重度，常見的症狀有打鼾、呼吸暫停、睡不安穩、口乾舌燥等；還成人挑逗會影響神經行為方面，白天嗜睡、記憶力減退、警覺性變差等；以及心臟血管方面，可能導致高血壓、缺血性心臟病、腦血管病變等；當深度睡眠不足，也會導致生長激素分泌不足影響成長。
還有呼吸道空間狹窄引起的單純打鼾，這種情形通常的困擾是枕邊人受其影響；及上呼吸道阻塞症候群，除了打鼾外，上呼吸道空間不足，進入睡眠狀態後，必須費力呼吸，白天容易有頭痛、肩頸痠痛等症狀。
治療部分，病患睡眠時配戴正壓呼吸器，當使用正壓呼吸器仍然無效或者無法適應，且在臨床上由醫師經由客觀檢查，判定有構造上明顯阻塞的情形，先使用藥物治療，若使用後仍無法緩解，則於阻塞處施行手術。若阻塞處不只一處，則多採用「階段性手術」概念，分次手術予以治療若有需要可同時搭配止鼾牙套使用。
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823淹水補助 毋須逐戶認定
中國時報【張亦惠╱嘉縣報導】
823水災造成許多人家園受損，後續淹水認定問題卻爭議不斷，25日縣議會總質詢，議員黃嫈珺以義竹鄉後鎮村空拍照提出質詢，質疑部分住戶認定未過，綜合規劃處處長李明岳表示，縣府在21日派他及社會課承辦人到行政院國家發展委員會參與相關會議，當日討論後達成決議，並明文寫下「毋須逐戶認定」，受災戶只要向公所申請淹水補助，周圍有相關事證即可，無需自行拍照舉證。
黃嫈珺在議會質詢時表示，目前地方淹水救助認定，還是逐戶丈量淹水高度，就有義竹鄉後鎮村民向她反映，周圍鄰居都通過，只有他沒過，黃嫈珺質疑所謂從寬、從速卻在實際執行上有諸多爭議。
李明岳對此表示，因黃嫈珺20日的質詢，讓縣長了解此問題，21日即派他與社會局李姓承辦人北上行政院國發會參與相關會議，靠著李姓承辦人從88風災以來的第1線經驗及黃嫈珺提供的823水災相關照片，成功將關鍵的「毋須逐戶認定」明文寫進公文中，讓執行認定的公所、村幹事有所依據。
黃嫈珺進一步質疑新標準是否馬上適用，李明岳說，國發會公文25日會轉發至各公所，災民只要到公所申請並填寫切結書即可，以空拍照範圍，排除有淹水閘門者及墊高戶或左鄰右舍有淹水50公分的照片，即可從寬認定。
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